江苏省扬州市人民政府


(扬府发〔2003〕103号)

关于印发《扬州市市区城镇灵活就业人员参加医疗保险暂行办法》的通知　　

　　各县（市、区）人民政府，市各委、办、局（公司），市各直属单位：

　　《扬州市市区城镇灵活就业人员参加医疗保险暂行办法》已经市政府二OO三年第7次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

　　　　　

　　二OO三年八月十一日

　　

　　扬州市市区城镇灵活就业人员参加医疗保险暂行办法　　

　　第一条为促进社会主义市场经济的发展，鼓励劳动者采取多种形式灵活就业，完善本市医疗保险政策，根据国家、省有关规定和《扬州市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（扬政发[2000]205号），特制定本办法。

　　第二条本办法所称城镇灵活就业人员（以下简称灵活就业人员）是指从事个体经济的人员，自由职业者，非全日制、临时性、季节性和弹性工作等灵活形式就业人员。

　　第三条扬州市市区（邗江区除外）灵活就业人员参加医疗保险适用本办法。扬州市劳动和社会保障局是灵活就业人员参加医疗保险的主管部门，具体工作由市社会保险基金管理中心（以下简称市社保中心）承担。

　　第四条根据国务院（1999）259号令精神，灵活就业人员参加医疗保险应先参加基本养老保险。

　　第五条灵活就业人员可选择参加基本医疗保险、住院医疗保险或大病医疗统筹；选择参加基本医疗保险或住院医疗保险的，须同时参加大病医疗救助。

　　第六条参加基本医疗保险，现行缴费比例为9%；参加住院医疗保险，缴费比例为7%；参加大病医疗统筹，缴费比例为2%。缴费基数都为扬州市区上年在岗职工平均工资。参加住院医疗保险，不建个人帐户，只享受医疗保险统筹基金支付项目待遇。

　　第七条灵活就业人员参加医疗保险的登记、申报、缴费、审核等事项由市社保中心确定。

　　第八条灵活就业人员参加医疗保险，本人通过劳动、人事代理机构办理参加基本养老保险的，应由原代理机构负责参加医疗保险的申报、结算、变更、终止等日常管理工作。

　　第九条灵活就业人员参加医疗保险后应连续不间断缴费。

　　第十条与用人单位解除劳动关系时已参加医疗保险的灵活就业人员，自原单位缴费中止之月起就接续医保关系，缴费后即可享受相关医保待遇；

　　与用人单位解除劳动关系时未参加医疗保险的灵活就业人员以及其他灵活就业人员，选择参加基本医疗保险和大病医疗救助并按规定足额缴费后，次月起享受门诊基本医疗保险待遇，缴费6个月后，享受基本医疗保险待遇和大病医疗救助待遇；选择参加住院医疗保险和大病医疗救助并按规定足额缴费6个月后，享受住院医疗保险待遇和大病医疗救助待遇。

　　灵活就业人员参加大病医疗统筹，缴费6个月后享受相关待遇。

　　第十一条灵活就业人员中断缴费次月起，停止其享受由统筹基金支付的相关医疗保险待遇。中断缴费的，需要继续参加医疗保险的，须按规定补缴，中断缴费3个月（以月度计）内补缴的，自补缴后次月起恢复相应医保待遇；超过3个月的，自补缴医疗保险费（含滞纳金）6个月后，方可享受统筹基金支付的相关医疗保险待遇。中断缴费期间发生的医疗费用由个人自负。

　　第十二条补缴基本医疗保险、住院医疗保险费的基数和费率以办理补缴时的本市市区上年在岗职工平均工资和医疗保险费率确定。

　　第十三条灵活就业人员达到法定退休年龄时，享受退休人员基本医疗保险或住院医疗保险待遇应同时具备以下条件：

　　（一）参加医疗保险后须连续缴费至本人法定退休年龄；

　　（二）医疗保险缴费年限（含视同缴费年限和医疗保险实际缴费年限）应达到男满30年、女满25年。

　　1、与用人单位解除劳动关系时已参加医疗保险的灵活就业人员到达退休年龄时，缴费与享受待遇与在单位参保的退休人员相同；

　　2、与用人单位解除劳动关系时未参加医疗保险的灵活就业人员，2001年1月前基本养老保险缴费年限（含视同缴费年限），可作为医疗保险缴费年限，但医疗保险实际缴费年限不少于10年；不足10年的，须一次性补缴所差年限医疗保险费，补缴后方可享受退休人员医保待遇；

　　3、其他灵活就业人员医疗保险实际缴费年限应不少于15年，实际缴费年限不足15年的，可顺延缴费，但顺延时间不超过5年，顺延后仍不足15年的，一次性补缴所差年限医疗保险费后，方可享受退休人员医保待遇；

　　（三）灵活就业人员达到法定退休年龄时，应以市区上年在岗职工平均工资为基数，一次性缴纳10年医疗保险费；

　　（四）灵活就业人员达到法定退休年龄后，应继续缴纳大病医疗救助基金，可以按半年或一年缴纳，也可以按平均寿命余命年一次性缴纳。

　　第十四条灵活就业人员达到法定退休年龄后也可参加大病医疗统筹，持续缴费，持续享受。

　　第十五条各县（市）和邗江区可根据当地实际，参照本办法，制定相应政策。

　　第十六条本办法自2003年9月1日起实施。　

　

　　扬州市人民政府办公室
2003年8月11日印发


合理限制死刑：和谐社会法治建设的必然趋势
-----中英“死刑适用标准及死刑限制” 学术研讨会综述

杨涛


死刑是一种古老而又严厉的刑罚手段。自古以来，“治乱世用重典”，“杀人者死、伤人及盗者抵罪”就是人们根深蒂固的观念。然而，在人类走向文明与和谐社会的今天，死刑却以其残酷性受到越来越多的人们的质疑。当今世界，已经有124个国家和地区完全废除或者实际上不再执行死刑。近年来，在我国刑事法学界的大力推动下，减少和合理限制死刑的适用，逐步废除非暴力犯罪的死刑，也逐渐在立法、司法和学术界形成共识。但如何合理限制死刑的适用，专家学者们存在不同的见解。3月11??12日，在北京中国人民大学举行的中英“死刑适用标准及死刑限制”学术研讨会上，与会专家学者就此进行了深入探讨。
■实体限制：从严控制死刑适用的标准
联合国大会于1966年通过的《公民权利与政治权利国际公约》第六条第二款规定：“在未废除死刑的国家，判处死刑只能是作为对最严重的罪行的惩罚。” 联合国经济与社会理事会于1984年公布的《关于保护死刑犯权利的保障措施》第一条规定：“在没有废除死刑的国家，只有最严重的罪行可判处死刑，应理解为死刑的范围只限于对蓄意而结果为害命或其他极端严重后果的罪行。”我国《刑法》第四十八条规定：“死刑只适用于罪行极其严重的犯罪分子。”这些规定都是我们限制死刑的国际法和国内法的依据。因此，要减少和限制死刑的适用，必须根据有关国际公约和刑法的规定，从实体上研究从严控制死刑适用的标准。
　　首先，要正确理解“罪行极其严重”，其包含三层意思：一是犯罪性质特别严重；二是犯罪行为所造成的后果特别严重；三是行为人的人身危险性特别严重。因此，无论在立法上确定某一罪名是否应当设定死刑，还是在某一具体案件中是否应当适用死刑，都必须考虑到这些含义。其次，还必须从犯罪主体上严格限制死刑的适用。中国人民大学高铭暄教授建议，为了更进一步减少死刑的实际适用，立法上应考虑对下列二种人排除死刑的适用：一是七十周岁以上的老人，因为这一类人由于生理和心理因素的影响，其辨认和控制自己行为能力都有不同程度的下降，其对社会的危险性相对较小，对其适用死刑难以达到刑罚的目的；二是哺乳期的妇女，这是出于人道主义的要求，体现对婴儿和妇女的特殊保护。
国家法官学院张泗汉教授从扩大死缓的适用范围，提出了减少死刑适用的对策。他认为，立法上应明确用列举那些情形应当适用死缓的表述，改变现行死缓适用中“不是必须立即执行”的模糊规定；同时，还应当从犯罪种类和犯罪主体上扩大死缓的适用；对死缓犯执行死刑的条件也应当严格限制，将其改为“在死刑缓期执行期间，如果犯应当判处五年以上有期徒刑之故意犯罪，查证属实的，由最高人民法院核准，执行死刑。”
　　　　　　　■程序限制：改革复核制度与完善证据适用
减少和限制死刑的适用，还必须从程序上着手，其一是改革现行的死刑复核程序，1983和1997年最高法院两次将部份死刑的复核权下放到省一级法院，形成了现行的“二元制度复核体制”，这在相当程度上影响了法制的统一，极易造成死刑复核程序的虚置；其二是要完善有关死刑的证据制度，使得所有死刑案件都必须经过严格的诉讼证明过程，适用严格的证据标准。
中国人民大学赵秉志教授认为，在中国，死刑复核程序是坚持少杀，防止错杀，严格限制死刑的重要制度，体现了“慎用死刑”的基本理念。但是，现行死刑复核制度存在相当多的问题，使得这一制度具有的“慎用死刑”、限制死刑的功能大打折扣。因此，死刑复核制度改革的核心问题，就是改变现行死刑二元复核体制，由最高人民法院统一行使死刑复核权。3月9日，最高人民法院院长肖扬向十届全国人大三次会议报告工作时表示，要“完善死刑复核程序”，我们有理由相信这一程序的改革必将启动。
中南财经政法大学夏勇教授从诉讼证明和证据标准等证据法的角度上提出了限制死刑的路径。他认为，现行刑事诉讼法中规定的“案件事实清楚，证据确实、充分”的证明标准比较模糊，实践中难以操作，必须确立和严格执行“排除合理怀疑”的死刑定罪标准，才能有效限制死刑适用。
与会的一些学者还提出，我国刑法中应规定将普通刑事犯纳入赦免对象范围，并赋予被判处死刑者的赦免申请权，规定死刑赦免的条件。中国人民大学阴建峰博士认为，《公民权利与政治权利国际公约》第六条第四款规定：“任何被判处死刑的人应有权要求赦免或者减刑。对于一切判处死刑的案件均得给予大赦、特赦或者减刑。”这里蕴涵着国家具有对一切判处死刑的案件给予赦免或者减刑之义务，也是为防止死刑的滥用和错用而在死刑犯被执行死刑前所筑起的最后一道防线。
■司法限制：减少死刑适用的有效路径
“徒法不足以自行”，法律的精神必须在司法实践中得到贯彻执行，才能体现法律的价值。从中国当前死刑适用的实际情况出发，限制死刑的路径有两条：一是立法路径，即通过刑事立法来限制、减少设置死刑之犯罪；二是司法路径，即在司法活动中严格适用死刑，将死刑实际适用的比率大幅度降下来，“可杀可不杀的，坚决不杀”。
与会的专家学者对于运用司法的路径中限制和减少死刑的适用，给予了高度关注。认为在司法中要实现限制和减少死刑的适用，首先有赖于司法者树立“慎用死刑”的观念，其次，司法者在对具体的案件中，必须对事实与证据严格把关，综合案件事实和被告人的人身危险性以及其他与案件相关能影响案件处理的客观事实，全面考虑。
来自司法实务界的广东省高级人民法院副院长陈华杰认为，审判人员在审查和认定死刑案件应特别注意把握好如下几个方面：死刑案件的犯罪事实必须属于“罪行极其严重”；案件事实必须定型、同一；案件事实必须是经庭审认定的法律事实；案件事实要全面细致；案件事实要靠证据来证明；在证据存疑时要根据不同的情况确定不同的标准，如主要证据存疑时，应当作出无罪处理，如主要证据确凿，个别影响罪责承担的证据存疑，应当不择重而择轻判处，如主要证据可以认定，但离“铁证”、“铁案”的要求仍有差距，在量刑上应留有余地，不宜判处死刑立即执行等等；正确发挥审判委员会对案件事实的审核把关作用。
■域外经验：他山之石、可以攻玉
限制、废除死刑已成为当今世界潮流，1957年至2004年，废除死刑的国家从19个增加至85个，另外至少有39个国家已经有10年或更久的时间没有再执行过死刑。但是，各国基于不同的国情、政治经济状况和文化传统，限制和废除死刑之路也并不是一帆风顺，许多国家走过一个缓慢的历程，一些国家的经验可以为我们所借鉴。
来自英国牛?锎笱У穆藜??胡德教授介绍了英国废除死刑的经验，英国从1861年起废除了除谋杀罪和针对国家的犯罪以外所有犯罪的死刑，但直到1998年才全面废除所有犯罪的死刑，经历了一个漫长的阶段。所有曾出席1949－1953年皇家委员会作证的法官都支持保留死刑，但现在任何一个高级法院的法官都不会持有此种观点，同时，再度引入死刑的提议在国会和新闻媒体支持者寥寥，过去频频从谋杀受害者家庭发出的重新适用死刑的呼吁也日渐稀落。胡德认为，在未废除死刑的国家，死刑仅可以适用于最严重的应受惩罚的杀人罪（谋杀罪），但是，对这类犯罪的死刑适用也不能成为保留死刑的正当理由。
俄罗斯限制、废除死刑的历史可以追溯到200年以前，但屡经反复。大连海事大学赵微教授介绍了俄罗斯适用死刑的立法情况和民众的态度。1917年的第二次全俄苏维埃代表大会上作出了“关于废除死刑的决议”，但此后又恢复了死刑。1993年的《俄罗斯联邦宪法》和《俄罗斯联邦刑法典》确立了“死刑作为极刑只能对侵害生命的特别严重的犯罪适用”的原则。1999年，在加入欧盟的压力下，俄罗斯联邦宪法法院“冻结”了死刑适用，但是立法层面上并没有完全废除死刑。目前，俄罗斯有80%的民众反对废除死刑，因此，俄罗斯在立法层面上能否最终废除死刑还得静观其效。
中国社会科学院黄芳教授在分析国际上一系列有关限制死刑的公约后，认为死刑适用的国际标准有三个：一是死刑适用的价值取向：树立生命权的特殊保护观念，确立严格限制并逐步废除死刑的目标。二是死刑适用的实体标准：在死刑适用的犯罪标准上应当是“最严重的罪行”且是“蓄意而结果为害命”的犯罪，在死刑适用的对象上，对未成年人、孕妇或新生儿母亲、精神病人不能适用死刑，在死刑适用的溯及力上应采用“从旧兼从轻”原则。三是死刑适用的程序标准有正当程序标准，证据标准、被判处死刑的人的权利标准、死刑执行方式的标准、死刑适用的国际刑事司法协助标准等等。黄芳认为，应当努力使我国的国内法在死刑适用的标准上与国际标准相协调，减少和限制死刑的适用。

江西省赣州市人民检察院 杨涛 华东政法学院法律硕士 　　邮编：３４１０００ 　　
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